健康生活｜令人窒息的“健康杀手”需警惕

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。第22个“世界慢阻肺日”（2023年11月15日）的英文口号“Breathing is Life - Act Earlier”，经过中华医学会慢阻肺学组、中国医师协会、慢阻肺联盟对征集到的口号进行集体投票。最终以 “肺系生命，刻不容缓” 定为今年的“世界慢阻肺日”的中文口号。

近期，武汉市肺科医院开展了慢阻肺筛查活动，在两天的来院筛查中，约五分之一的患者表现出潜在的慢阻肺状态，还有6人已经确诊慢阻肺；同时期，在他们上门对当地8名一线民警、辅警进行的慢阻肺筛查中，也有2人部分筛查指标不合格，呈现轻度和潜在慢阻肺状态。

让我们来一起了解这个令人窒息的“健康杀手”，健康呼吸，拒绝恐慌。

什么是“慢阻肺”

慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，它是一种常见的，可以预防和治疗的呼吸系统疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害气体或颗粒有关。简单来说，慢阻肺患者呼吸道黏膜长期充血水肿，气道长期狭窄，人在完全吸气后不能一次性迅速呼出，久而久之就会形成肺气肿、肺心病，呼吸衰竭，最终威胁生命。

最新的《中国慢性阻塞性肺疾病分级诊疗报告》显示，我国慢阻肺患者近1亿，占总人口的1/14。其中40岁以上慢阻肺发病率高达13.7%，已跃升为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因。

怎么自查“慢阻肺”

1.慢性咳嗽，常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

2.咳痰，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

3.气短或呼吸困难，慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异，部分人可耐受。

4.喘息和胸闷，部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

5.疲乏、消瘦、焦虑等常在COPD病情严重时出现。

小提示：当出现上述若干症状时，就是身体在提醒你尽快就医了，专业的肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”。

如何防范“慢阻肺”

首先是戒烟，经常吸烟本身很伤肺，烟雾中很多大颗粒的物质，会损伤气道，所以如果想要在防治慢肺阻的道路上加把劲的话，一定要戒烟（包括被动吸烟），这样不仅可以预防慢肺阻，对于其他肺病的预防也是有很大帮助的。即使已经患上慢阻肺，及时戒烟也能让慢阻肺的发展得到有效控制。

避免接触空气污染环境，慢肺阻的发生和环境污染有着密切的关系，因此想要预防该病，就要尽量远离污染严重的环境。雾霾天出门的时候要佩戴口罩，不要在充满粉尘的环境当中工作和生活，要是做饭或者是生炉火取暖，需要保证房间内通风。小提示：工作环境中的粉尘、烟雾无法避免时，要做好防尘防护；积极参加健康体检，呼吸道出现不适时，及时去医院就诊。

防治呼吸道感染，积极预防和治疗上呼吸道感染。避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；联合接种流感疫苗与肺炎球菌疫苗可以有效减少呼吸道感染带来的健康危害。发生上呼吸道感染应积极治疗。

加强锻炼，经常进行体育锻炼的人可以增加肺部的呼吸能力，肺部变得比以前更加强壮，抵御能力也会随之提高。可根据自己的情况来选择合适的运动方式，比如慢跑、爬山、呼吸瑜伽、呼吸操、唱歌、吹口哨等方法。应尽量选择空气环境比较好的地方进行体育锻炼，如果在一些环境比较差的地方，可能会起到反作用。

尽早干预，早期慢阻肺患者可以没有明显症状或症状比较轻微，CT等常规检查也不能发现有特殊改变。早期患者会将其误认为是慢性咳嗽、活动后气促，或将其归结在吸烟、体力/体质下降。一般情况下，从起病到影响生活质量、出现呼吸困难等严重症状，需要数年时间。年长的、患有基础性疾病的或者长期职业暴露的高危人群及时进行肺功能检查、尽早采取干预也是重要的防范手段。

长期氧疗，已经患有慢阻肺患者由于种种原因很容易发生长期缺氧，而缺氧会对机体造成不同程度的损害。要控制和预防慢阻肺急性加重，除了给予相应的药物控制治疗，根据家庭医生的建议进行肺的康复和氧疗，也是非常重要的手段和措施。

“学习强国”常州学习平台编辑部

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